Autonomie et dangerosité : le cas des unités psychiatriques médico-légales en Belgique francophone

(2024) L’autonomie à l’épreuve du handicap, le handicap à l’épreuve de l’autonomie : perspectives interdisciplinaires — Location: UCLouvain Saint-Louis Bruxelles (21.March.2024)

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En Belgique, l’internement est une mesure de sûreté à durée indéterminée, qui prive ou restreint la liberté des personnes ayant commis une infraction pénale et déclarées irresponsables de leurs actes en raison d’un trouble mental présent au moment de la décision judiciaire. Régie par la loi du 5 mai 2014 relative à l’internement entrée en vigueur le 1er octobre 2016, cette mesure vise un double objectif : protéger la société d’individus présentant un potentiel de dangerosité et leur dispenser les soins nécessaires afin de préparer leur réinsertion sociale et de leur permettre de mener une vie autonome. La mesure d’internement s’articule autour d’un trajet de soins (TSI), au cours duquel la personne internée sera amenée à intégrer des structures carcérales ou de défense sociale, puis des structures de suivi et de soins plus ou moins contraignantes (comme une unité psychiatrique médico-légale ou une habitation protégée), avant d’envisager le retour à une liberté sans contraintes. Tout au long du TSI l’accent est mis sur les capacités d’autonomie de la personne internée, autonomie qu’il faut travailler et (re)conquérir en prévision du retour à une vie libre. Si, aujourd’hui, l’autonomie apparait comme une finalité de l’intervention psycho-médicosociale, dans le contexte de l’internement, elle est mise en tension avec les notions de risque et de dangerosité. Que signifie être autonome sur la scène de l’internement, dominée par le primat de la gestion des risques et l’impératif de canaliser la dangerosité de ces personnes ? Sur la base d’une enquête ethnographique réalisée au sein d’unités psychiatriques médico-légales en Belgique francophone, j'analyse les façons dont les professionnels de ces unités appréhendent les notions d’autonomie et de dangerosité et comment leur conciliation met leur travail en tension.
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De Spiegeleir, S. (2024). Autonomie et dangerosité : le cas des unités psychiatriques médico-légales en Belgique francophone. L’autonomie à l’épreuve du handicap, le handicap à l’épreuve de l’autonomie : perspectives interdisciplinaires, UCLouvain Saint-Louis Bruxelles. https://hdl.handle.net/2078.5/274237