Les nouveaux traitements dans la stéatohépatite non-alcoolique

(2017) Les actualités en gastro-entérologie (Société Royale Belge de Gastro-Entérologie) — Location: Namur (18.November.2017)

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La maladie stéatosique non-alcoolique du foie (NAFLD), liée au surpoids et au syndrome métabolique, affecte 30% de la population et deviendra bientôt la première cause de transplantation hépatique, en raison de sa prévalence croissante et des nouveaux traitements antiviraux très efficaces de l’hépatite C. De nombreux traitements sont donc à l’essai actuellement, ciblant principalement la forme inflammatoire de la maladie, appelée stéatohépatite non-alcoolique (NASH), avec un stade de fibrose débutant ou avancé. Il n’existe en effet pas de thérapie approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) ou l’Agence européenne des médicaments (EMA). Les options disponibles actuellement (perte de poids, suppléments de vitamine E et chirurgie bariatrique) seront présentées lors de cet exposé avec leurs avantages et inconvénients. Les résultats des études disponibles et les études cliniques en cours seront ensuite expliqués en les classant par mécanisme d’action (ligands des récepteurs aux acides biliaires, agonistes des PPAR, hépatokines/incrétines, anti-inflammatoires/inhibiteurs de l'apoptose et anti-lipogenèse). Quatre molécules sont actuellement testées en phase 3. L’avenir du traitement de la NASH consistera probablement en des associations de médicaments. Des études cliniques de ce type sont donc planifiées.
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Citations

Lanthier, N. (2017). Les nouveaux traitements dans la stéatohépatite non-alcoolique. Livre de résumé des présentations, 2, 29-32. https://hdl.handle.net/2078.5/175944 (Original work published 2017)