La consultation pré-anesthésique comme outil de dépistage nutritionnel
(2011) Nutrition Clinique et Métabolisme — Vol. 25, n° 3, p. 105-110 (2011)
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- Objectif : Chez les patients sévèrement dénutris, un support nutritionnel préopératoire permet de réduire l’impact péjoratif de la dénutrition sur l’évolution postopératoire. Un pré-requis indispensable est d’identifier cette dénutrition. Nous avons voulu savoir si la consultation pré-anesthésique (non obligatoire en Belgique) était un outil permettant d’atteindre ces objectifs de dépistage préopératoire chez des patients opérés d’une chirurgie abdominale. Méthode : Notre méthode de travail s’est articulée en trois étapes. Après avoir déterminé notre situation de départ, nous sommes intervenus en insérant le Nutritionnal risk screening (NRS) 2002 dans notre protocole de consultation informatisé et en créant une procédure permettant de coupler notre consultation à celle de diététique le même jour. Nous avons ensuite analysé l’efficacité de nos interventions. Résultats : Nous avons reçu 87,8 % des patients opérés électivement d’une chirurgie abdominale à la consultation pré-anesthésique. Grâce à l’informatisation du NRS 2002, notre dépistage nutritionnel est passé de 60,8 % à 86,1 %. Tout patient à risque de dénutrition a été référé le jour même au service de diététique pour une évaluation nutritionnelle et un support nutritionnel si nécessaire. Cette procédure a réduit au maximum les retours des patients à l’hôpital. Le délai moyen de 13 à 15 jours entre la consultation pré-anesthésique et la chirurgie était suffisant pour mettre en place un support nutritionnel préopératoire. Conclusion : La consultation pré-anesthésique est ainsi devenue un outil de dépistage pour la prise en charge nutritionnelle préopératoire.
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Citations
Lacrosse, D., Dincq, A.-S., Antoine, A., Michel, C., Jamart, J., & Collard, E. (2011). La consultation pré-anesthésique comme outil de dépistage nutritionnel. Nutrition Clinique et Métabolisme, 25(3), 105-110. https://doi.org/10.1016/j.nupar.2011.06.002 (Original work published 2011)