Risque fracturaire avant et après une chirurgie bariatrique : étude cas-témoins sur un échantillon
(2017) Minerva : revue d’évidence-based medicine — Vol. 2017, p. 1-2 (2018)
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- [Analyse de Rousseau C, Jean S, Gamache P, et al. Change in fracture risk and fracture pattern after bariatric surgery: nested case-control study. BMJ 2016;354:i3794. DOI: 10.1136/bmj.i3794] Cette large étude cas-témoin sur un échantillon, aux limites méthodologiques propres à ce type d’études ne facilitant pas l’interprétation des résultats, montre que les patients qui ont recours à la chirurgie bariatrique ont un risque fracturaire supérieur aux patients non obèses déjà avant la chirurgie, et, en termes d’incidence, ce risque reste significativement augmenté pour les interventions par dérivation bilio-pancréatique (qui provoquent une malabsorption) tandis que les résultats sont non concluants pour les autres méthodes de chirurgie bariatrique. La chirurgie semble cependant modifier le pattern de fractures, les fractures au niveau distal des membres inférieurs diminuent, les fractures de type ostéoporotiques (hanche, bassin, fémur, membre supérieur) augmentent.
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Citations
Feron, J.-M. (2017). Risque fracturaire avant et après une chirurgie bariatrique : étude cas-témoins sur un échantillon. Minerva : revue d’évidence-based medicine, 2017, 1-2. https://hdl.handle.net/2078.5/97319 (Original work published 2018)