The psychosocial impact of presenting adolescent transplant recipients with the possibility of a simplified regimen: Implications for patient education during transition to self-managed care

Aujoulat, Isabelle;Janssen, Magda;Pire, Aurore;Mansveld, Mélanie;Reding, Raymond
(2013) Education Therapeutique du Patient — Vol. 5, n° 1, p. 107-112 (2013)

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Authors
  • Aujoulat, IsabelleUCLouvain
    Author
  • Janssen, MagdaUCLouvain
    Author
  • Pire, AuroreUCLouvain
    Author
  • Mansveld, MélanieUCLouvain
    Author
  • Reding, RaymondUCLouvain
    Author
Abstract
(fr) Introduction : Au cours du processus d’apprentissage d’une gestion autonome de leur santé, les adolescents vivant avec une maladie chronique font face à de nombreux défis. Un de ces défis consiste à trouver leurs propres routines de soins et à les intégrer à leurs activités quotidiennes. La complexité et la fréquence des traitements est un facteur bien établi de non adhésion thérapeutique. Nous faisons l’hypothèse que chez les adolescents transplantés, qui sont contraints à prendre quotidiennement et à vie un traitement immunosuppresseur pour la prévention du rejet de l’organe greffé, la simplification du traitement par la substitution d’une formule contenant du tacrolimus à libération immédiate (Prograf®) à une formule à libération prolongée (Advagraf®), administrée une fois par jour au lieu de deux, peut contribuer à diminuer les épisodes de non-adhésion involontaire. Méthodes : Après s’être assurés de l’efficacité médicale sur un échantillon de 32 patients, nous avons souhaité évaluer l’adhésion au traitement et l’impact psychosocial de ce changement. L’impact psychosocial a été évalué sur un sous-échantillon de 11 patients, rencontrés 8 semaines après le changement du traitement. Résultats : Nos résultats suggèrent que la participation à la décision de changement de traitement augmenterait le sentiment d’auto-efficacité et d’autodétermination chez les patients concernés. Conclusions : La proposition de modifier le traitement (à condition que ce changement ne présente pas de risques médicaux) peut donc être envisagée comme une stratégie intéressante pour soutenir l’autonomisation à l’égard du traitement dans la phase de transition entre les services de pédiatrie et les soins pour adultes.
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Aujoulat, I., Janssen, M., Pire, A., Mansveld, M., & Reding, R. (2013). The psychosocial impact of presenting adolescent transplant recipients with the possibility of a simplified regimen: Implications for patient education during transition to self-managed care. Education Therapeutique du Patient, 5(1), 107-112. https://doi.org/10.1051/tpe/2012018 (Original work published 2013)