(fr) [Valeur pronostique fonctionnelle de la tomographie par cohérence optique dans les décompressions du chiasma optique : une étude préliminaire] BUT : Déterminer la valeur prédictive de récupération fonctionnelle des couches des cellules ganglionnaires (GCC) et des fibres nerveuses rétiniennes (RNFL) mesurées à l’OCT (Optical Coherence Tomography) dans les décompressions du chiasma optique, en particulier identifier des seuils de récupération visuelle. MÉTHODES : Les valeurs préopératoires des GCC et RNFL des patients présentant une tumeur sellaire et/ou péri-sellaire comprimant le chiasma optique ont été mesurées. La récupération visuelle a été définie par la récupération en termes de déviation moyenne (MD) et de déviation individuelle (PSD) sur champs visuels Humphrey après 12 décompressions efficaces (24 yeux). Une analyse par courbe ROC (Receiver Operating Characteristic) a été utilisée pour identifier les meilleurs seuils de récupération. RÉSULTATS : Des seuils robustes de récupération fonctionnelle ont pu être été identifiés: un GCC supérieur ≥ 63 μm a montré la meilleure valeur pronostique fonctionnelle (AUC = 1). Un GCC moyen ≥ 67 μm et un RNFL moyen ≥ 75 μm ont également montré d’excellentes valeurs prédictives de récupération fonctionnelle (AUC > 9). CONCLUSION : Cette étude préliminaire a permis d’identifier pour la première fois des seuils pronostiques significatifs de récupération visuelle, principalement pour les mesures de GCC, obtenus à l’OCT préopératoire avant décompression chiasmatique. De futures investigations complémentaires menées dans une plus grande cohorte de patients pourraient affiner nos résultats.
Mambour, N., Maiter, D., Duprez, T., Costa, E., Fomekong, E., Raftopoulos, C., Bugli, C., & Boschi, A. (2021). Functional Prognostic value of optical coherence tomography in optic chiasmal decompression: A preliminary study. Journal français d’ophtalmologie, 44(3), 321-330. https://doi.org/10.1016/j.jfo.2020.06.041 (Original work published 2021)