Quel risque d'hémorragie intracrânienne avec l'aspirine en prévention primaire ?
(2020) Minerva — (2020)
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MouzonA-Minerva-2020.pdf
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- Nous avons déjà analysé à plusieurs reprises dans Minerva la place de l’aspirine en prévention cardiovasculaire primaire (1-6). Ces 3 analyses les plus récentes font état d’un manque d’arguments (balance bénéfice-risque non favorable) pour accorder une place à l’aspirine en prévention primaire. Ces analyses se basaient sur 2 méta-analyses récentes (6,7). Une autre étude réalisée en Nouvelle-Zélande a cherché à déterminer quels patients resteraient malgré tout bénéficiaires de l’aspirine en prévention primaire (c'est-à-dire les patients à haut risque cardiovasculaire et faible risque de saignements) (8). Le risque d’hémorragie intracrânienne (HI) est le plus redouté avec l’aspirine. Les nouvelles données disponibles (trois larges études randomisées contrôlées (9-11)), le manque de consistance des données sur le risque d’HI ainsi que le manque de détails sur les sous-types de saignements les plus fréquents ont mené à la réalisation d’une revue systématique et méta-analyse.
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Citations
Mouzon, A., & Sennesael, A.-L. (2020). Quel risque d’hémorragie intracrânienne avec l’aspirine en prévention primaire ? Minerva. Published. https://hdl.handle.net/2078.5/117860 (Original work published 2020)