Sinusite chronique : le point sur le traitement médicamenteux de cette affection

Verstraete, Bruno
(2016) Minerva : revue d’évidence-based medicine — Vol. 2016, p. 471 [1-3] (2016)

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Les recommandations d’EBMPracticeNet proposent d’identifier les patients présentant une sinusite chronique et de sélectionner ceux nécessitant un traitement par un ORL, sans plus de précision. Au vu des résultats présentés dans l’étude analysée ici, il semble important de diagnostiquer la présence ou non d’une polypose nasale chez les patients souffrant de sinusite chronique. Pour la première ligne de soins, les corticostéroïdes nasaux et les irrigations d’eau saline (0,9%) sont recommandés dans la sinusite chronique avec ou sans polypose nasale (haut niveau de preuve et de recommandation). Les traitements de seconde ligne comme les antagonistes des récepteurs des leucotriènes, les corticostéroïdes oraux ou les macrolides ne seront proposés souvent qu’après un diagnostic précis, et/ou un avis ORL. Dans tous les cas, la balance bénéfice-risque de chaque molécule doit être discutée avec les patients, tous ces traitements présentant également des effets indésirables.
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Citations

Verstraete, B. (2016). Sinusite chronique : le point sur le traitement médicamenteux de cette affection. Minerva : revue d’évidence-based medicine, 2016, 471 [1-3]. https://hdl.handle.net/2078.5/270642 (Original work published 2016)