(fr) L’effondrement progressif, irréversible et apparemment spontané de la tête fémorale ostéonécrotique reste un phénomène mystérieux que nous avons approché en utilisant des scanners à haute résolution spatiale. Grâce à une méthode originale permettant d’apparier les images histologiques et µCT de têtes fémorales, nous avons démontré que les microfractures osseuses se développent quasi exclusivement en territoire nécrotique et forment des plans de clivage prédominant en surface des lésions. Le degré de déformation épiphysaire corrèle avec l’importance de la résorption osseuse et des fractures corticales mais pas avec l’importance des fractures trabéculaires. Dans 20 à 40 % de têtes fémorales nécrotiques non collabées d’une large série de patients, le CT démontre la présence de fractures et de résorption osseuse sans qu’il ne soit possible de dégager des différences d’aspect clinique ou IRM entre les têtes fémorales avec ou sans anomalies.
Mourad, C. (2021). Contribution of multidetector computed tomography in the detection of collapse of the osteonecrotic femoral head. https://hdl.handle.net/2078.5/109674