Erythromycine, autres macrolides et kétolides: usages cliniques actuels et perspectives
(2001) La Lettre de l’Infectiologue : de la microbiologie à la clinique — Vol. 57, p. 382-395 (2001)
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- es macrolides sont des antibiotiques actifs sur les bactéries à Gram positif, les mycoplasmes et les germes intracellulaires. Leur chefde file, l’érythromycine, présente cependant des inconvénients pharmaco-toxicologiques majeurs (instabilité gastrique réduisant la biodisponi-bilité et la rendant très variable, demi-vie courte exigeant des administrations répétées, interactions médicamenteuses potentiellement dange-reuses, intolérance gastrique). Ces inconvénients sont réduits pour les autres macrolides (roxithromycine, clarithromycine, azithromycine), maisleur activité antibiotique et leur sensibilité aux mécanismes de résistance demeurent similaires à celles de l’érythromycine. La montée desrésistances chez Streptococcus pneumoniaeincite à la prudence dans l’usage des macrolides pour le traitement des infections respiratoires(les kétolides [télithromycine], actifs vis-à-vis des S. pneumoniaerésistants aux autres macrolides, pourraient apporter une réponse à ce problème, mais leur place en pratique clinique doit être établie). En revanche, les macrolides restent le premier choix dans le traitement desinfections génitales, de l’ulcère causé par Helicobacter pyloriet des infections intracellulaires en général.
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Van Bambeke, F., Verhaegen, J., & Tulkens, P. M. (2001). Erythromycine, autres macrolides et kétolides: usages cliniques actuels et perspectives. La Lettre de l’Infectiologue : de la microbiologie à la clinique, 57, 382-395. https://hdl.handle.net/2078.5/157988 (Original work published 2001)