La cinématique du membre supérieur en réalité virtuelle immersive : comparaison entre des sujets sains et sujets AVC lors d'un Box and Block Test avec contrôleurs et suivi des mains

(2025) XR en mouvement — Location: Limoges (25.June.2025)

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Contexte : Le Box and Block Test (BBT) est un des tests recommandés pour évaluer la dextérité manuelle après un AVC, en comptabilisant le nombre de blocs déplacés en une minute. Il est désormais également recommandé d’évaluer la cinématique pour caractériser la qualité du mouvement. La réalité virtuelle (RV) permet de réaliser ces évaluations simultanément. Dans ce contexte, nous avons développé le BBT en RV immersive avec contrôleurs (BBT-RV-C) et suivi des mains (BBT-RV-HT), permettant d’analyser la cinématique du membre supérieur [1-2]. Objectifs : Comparer la cinématique du membre supérieur entre des sujets AVC et sains lors de l’évaluation de la dextérité manuelle avec le BBT-RV-C et BBT-RV-HT. Méthodes : Vingt-et-un sujets AVC et 21 sujets sains (appariés selon l’âge, le sexe et la latéralité) ont réalisé les BBT-RV-C et BBT-RV-HT dans un ordre randomisé. Les indices cinématiques analysés étaient le compromis vitesse-précision (SAT) et la longueur d’arc du spectre de la vitesse instantanée (SPARC; un indice de fluidité). Grâce au suivi des mains, nous avons également pu calculer la distance moyenne entre le pouce et l’index (Dpi) lors du mouvement d’approche. Résultats : Par rapport aux sujets sains, les sujets AVC présentaient des valeurs significativement moins élevées de SPARC (BBT-RV-C:-2.2[-3.02–-2.02] vs -2.0[-2.34–-1.92],p=0.03; BBT-RV-HT: -3.5[-6.01–-3.10] vs -2.8[-3.38–-2.39],p=0.003) et de SAT (BBT-RV-C:2.4[1.32–3.29] vs 4.6[3.50–6.82],p<0.001; BBT-RV-HT:1.6(0.92) vs 2.7(1.23),p=0.001), reflétant une moins bonne fluidité et un moins bon compromis vitesse-précision. La Dpi était significativement moins élevée chez les sujets AVC (0.06[0.049–0.067] vs 0.23[0.200–0.310],p<0.001), traduisant une plus faible ouverture de la main lors de l’approche. Conclusion : Les BBT-VR-C et BBT-VR-HT permettent d’évaluer la dextérité et de caractériser le mouvement des sujets AVC, illustrant l’intérêt de la RV immersive pour intégrer l’évaluation quantitative et objective de la qualité du mouvement au sein de l’évaluation fonctionnelle.
Affiliations

Citations

Ntabuhashe Bibentyo, T., Everard, G., Destailleur, C., Gaudry, E., & Lejeune, T. (2025). La cinématique du membre supérieur en réalité virtuelle immersive : comparaison entre des sujets sains et sujets AVC lors d’un Box and Block Test avec contrôleurs et suivi des mains. XR en mouvement, Limoges. https://hdl.handle.net/2078.5/247897