Evaluation de l'état fonctionnel de la peau par des méthodes non invasives : intérêt des mesures de capacitance, de perte transépidermique d'eau, de flux sanguin et de leur évaluation combinée pour quantifier des processus inflammatoires cutanés chez l'homme

Van Neste, Dominique

Evaluation de l'état fonctionnel de la peau par des méthodes non invasives : intérêt des mesures de capacitance, de perte transépidermique d'eau, de flux sanguin et de leur évaluation combinée pour quantifier des processus inflammatoires cutanés chez l'homme

Van Neste, Dominique

(1990)

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Van Neste, DominiqueUCLouvain
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Lachapelle, Jean-Marie

Abstract

La peau exerce une fonction de barrière à double direction: d’une part, elle parvient la fuite des liquides contenus dans le milieu intérieur; d’autre part, elle évite la pénétration excessive de substances présentes dans l’environnement. Le substrat anatomique de cette barrière est produit par l’épiderme es est localisé essentiellement dans le couche cornée. Par l’intermédiaire de la microcirculation dermique et des glandes sudorales endocrine, toutes deux contrôlées par le système nerveux, la peau constitue également un lieu d’échanges thermiques très important. Certaines substances, présentes dans l’environnement, peuvent modifier la fonction percutanée. Le développement de méthodes non invasives pour apprécier la fonction barrière et l’état de la microcirculation cutanée a permis la réalisation de nombreuses études dans diverses disciplines. Dans ce travail, deux aspects fonctionnels particuliers de la peau feront l(objet d’une étude plus détaillée, à savoir, d’une part, l’exploration fonctionnelle de l’épiderme et en particulier de sa fonction barrière et, d’autre part, la microcirculation. Notre travail fait appel à trois méthodes d’exploration non invasives et, en fonction du niveau microanatomique exploré, nous les classons dans l’ordre suivant en partant de la surface vers la profondeur des structures cutanées : la mesure de la capacitance, - la mesure de l’évaporation d’eau et - la vélocimétrie par laser Doppler Les deux premières méthodes servent à explorer l’épiderme et plus particulièrement la couche cornée, support microanatomique de la fonction barrière de la peau. La troisième nous renseigne globalement sur le flux sanguin c.-à-d. à la fois sur la vitesse de mouvement et la quantité de globules rouges présents dans le réseau microvasculaire dermique. La plupart des études publiées dans la littérature récente étudient plus précisément l’une ou l’autre de ces propriétés fonctionnelles de la peau. L’originalité de notre contribution réside dans l’exploration combinée de ces paramètres afin de mieux cerner la dynamique des processus inflammatoires, notamment lors de leurs phases d’installation et de résolution, dans des réactions induites selon un protocole bien défini expérimentalement. Le but final de ce travail est donc de fournir les bases nécessaires à une meilleure interprétation des données qui pourraient être enregistrées en clinique humaines à l’aide de ces instruments de mesure. Afin de nous rapprocher des conditions d’utilisation en pratique clinique, nous avons abordé deux types d’états réactionnels cutanés. Nous avons étudiés d’une part des lésions inflammatoires impliquant une participation épidermique et dermique (réactions d’irritation par le laurylsulfate sodique) en ignorant les médiateurs d’inflammation impliqués, cas le plus fréquent en clinique dermatologique, et d’autre part, la réponse cutanée à des agonistes connus administrés par voie intradermique. Après l’exposé du principe des appareils de mesure et des résultats personnels, nous proposons une revue de la littérature afin de cerner l’apport de ces méthodes d’exploration fonctionnelle dans le cadre de la clinique et de la pharmacologie dermatologiques

Affiliations

UCLouvainMD/MED/MINT/DERM - Unité de dermatologie

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Van Neste, D. (1990). Evaluation de l’état fonctionnel de la peau par des méthodes non invasives : intérêt des mesures de capacitance, de perte transépidermique d’eau, de flux sanguin et de leur évaluation combinée pour quantifier des processus inflammatoires cutanés chez l’homme. https://hdl.handle.net/2078.5/111211