La non-adhésion au traitement, appelée également non-compliance, voire mauvaise observance thérapeutique 2, figure parmi les enjeux majeurs de santé publique. . En effet, la non-adhésion aux prescriptions médicales a souvent des conséquences importantes, en termes de morbidité, voire de mortalité, pour les personnes malades. Elle engendre par ailleurs des coûts élevés, qui sont supportés par les systèmes de santé. Qualifiée parfois « d’échec ou de démission thérapeutique » par les soignants, la non-adhésion représente pour ces derniers une source de préoccupation importante. Si la non-adhésion concerne des patients de tous les âges, c’est à l’adolescence qu’elle semble la plus fréquente et que les problèmes, du fait de l’intrication des processus identitaires et d’autonomisation dans toutes les sphères de la vie de l’adolescent, sont les plus complexes. Alors que ces deux dernières décennies sont marquées par des avancées technologiques sans précédent (transplantation d’organes, guérison de certains types de cancer, apparition de traitements efficaces et d’outils de surveillance dans le cadre de maladies métabolique, etc.), les espoirs et progrès thérapeutiques continuent de se heurter aux défis personnels et interpersonnels que pose la question de l’adhésion au traitement chez les adolescents vivant avec une maladie chronique. (Alvin et al., 2003). Le présent dossier technique se propose d’identifier les différentes composantes qui entrent en jeu dans le processus d’adhésion ou de non-adhésion thérapeutique chez les adolescents. Notre revue de littérature s’est intéressée plus particulièrement au cas des adolescents transplantés. Le dossier se termine par des recommandations pour la pratiques, visant à permettre aux soignants d’adapter leurs pratiques aux besoins que rencontrent les adolescents dans la période de transition d’un service pédiatrique vers un service de soins pour adultes.
Aujoulat, I., & Doumont, D. (2009). Maladie chronique, adolescence et risque de non-adhésion : un enjeu pour l’éducation des patients ! Le cas des adolescents transplanté. UCL - RESO. https://hdl.handle.net/2078.5/99074