Albuminurie pathologique lors du dépistage du diabète en milieu semi-rural (cité de Kisantu en RD Congo).
(2010) Néphrologie & Thérapeutique — Vol. 6, n° 6, p. 513-519 (2010)
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- Objectifs : Déterminer la prévalence de la microalbuminurie, la macroalbuminurie et l’insuffisance rénale au dépistage du diabète sucré (DS) et de l’hyperglycémie modérée à jeun (HMJ) ; identifier les déterminants de l’excrétion urinaire d’albumine (EUA) pathologique en zone semi-rurale de Kisantu/République démocratique du Congo. Méthodologie : Phase 1 : dépistage du DS (81 cas) et de l’HMJ (148 cas) dans la population (1898 sujets sélectionnés par sondage systématique). Phase 2 : dosage d’albuminurie, de créatinine sérique et estimation de la filtration glomérulaire (modification of the diet in renal disease [MDRD]). Les déterminants de l’EUA pathologique ont été recherchés par régression logistique. Résultats : La prévalence de la macroalbuminurie et celle de la microalbuminurie étaient respectivement de 12,0 et 45,2 % dans le DS versus 0 et 13,7 % dans l’HMJ. Les déterminants de l’EUA pathologique étaient le DS (OR ajusté : 7,01 ; IC à 95 % : 3,48–14,11), l’obésité centrale (OR ajusté : 2,36 [1,16–4,80]), l’âge supérieur à 60 ans (OR ajusté : 2,12 [1,05–4,40]), l’HTA (OR ajusté : 3,30 [1,39–7,82]) et la rétinopathie diabétique (OR non ajusté : 3,12 [1,54–6,26]). La prévalence de l’insuffisance rénale (MDRD<60ml/min/1,73 m2) était de 21,4 % dans le DS et 3,8 % dans l’HMJ. Conclusion : L’albuminurie pathologique est fréquente au dépistage du diabète et de l’HMJ en zone semi-rurale. Elle est surtout associée à l’âge supérieur à 60 ans, à l’obésité centrale et à l’HTA. La prise en charge précoce et intégrale du DS est indispensable pour prévenir l’insuffisance rénale dans la population.
- Affiliations
Citations
Makulo Jr, R., Nseka, M. N., Jadoul, M., Mvitu, M., Muyer, M. T., Kimenyembo, W., Mandja, M., Bieleli, E., Mapatano, M. A., Epira, F. B., Sumaili, E. K., Kaimbo, W. K., Nge, O., Buntinx, F., & Muls, E. (2010). Albuminurie pathologique lors du dépistage du diabète en milieu semi-rural (cité de Kisantu en RD Congo). Néphrologie & Thérapeutique, 6(6), 513-519. https://doi.org/10.1016/j.nephro.2010.04.006 (Original work published 2010)