Intérêt de corticostéroïdes oraux chez les enfants en âge préscolaire avec une histoire de wheezing aigu ?
(2024) Minerva : revue d’évidence-based medicine — Vol. 2026, n° 6, p. 956 [1-5] (2026)
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- Cette synthèse méthodique avec méta-analyse sur données individuelles montre que, chez les enfants de 12 à 71 mois présentant un wheezing aigu modéré à sévère, les corticostéroïdes oraux entraînent une amélioration du score de sévérité à 4 heures et une réduction de la durée d’hospitalisation, en particulier chez ceux ayant des antécédents de wheezing ou d’asthme. Toutefois, l’ampleur de l’amélioration du score (-0,31 point sur une échelle de 1 à 12) reste très inférieure aux Minimal Clinically Important Difference établie par consensus, suggérant un effet limité en termes de pertinence clinique. L’usage de corticostéroïdes oraux dans ce contexte doit donc être interprété avec prudence, d’autant que les effets à long terme d’expositions répétées ne sont pas documentés. De nouvelles études sont nécessaires pour préciser la balance bénéfice risque et déterminer la posologie optimale.
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Citations
Duyck, A., Marcelle, L., & De Jonghe, M. (2024). Intérêt de corticostéroïdes oraux chez les enfants en âge préscolaire avec une histoire de wheezing aigu ? Minerva : revue d’évidence-based medicine, 2026(6), 956 [1-5]. https://doi.org/10.1016/s2213-2600(24)00041-9 (Original work published 2026)